“医院的精湛医术与精心护理，不仅把我从死亡线上拽了回来，而且身体恢复得很快，真的是太感谢了！”7月6日上午，医院门诊诊室里，已经出院的患者叶某某及家属，将一面绣着“妙手回春，德医双馨”的锦旗，送到了重症医学科主任陈敏的手中，医院重症医护团队的感激之情。
今年35岁的叶某某是莆田荔城区人，5月2日的午后，叶某某突然出现了呼吸困难、高热、意识模糊、排尿不能……之后，叶某被紧急医院重症医学科救治。急救团队立即迅速给予建立了气管插管、深静脉置管。经过一系列的抢救措施，维持住了病人的生命体征。
进展这么快，患者到底患了什么病？带着这些疑团，陈敏主任带领团队分析着病情并拟定治疗方案。陈敏说，考虑到病人在做核磁共振检查时，全程无法应用呼吸机，但为尽快对患者开展救治、明确病因，重症医学科团队带着呼吸囊，辅助着叶某某的呼吸，携氧气和急救药品全程陪同进行头颅和脊髓核磁共振检查，之后又迅速给予腰椎穿刺术进行脑脊液细胞学检查。
诊断最终明确了，是“急性横贯性脊髓炎、中枢性呼吸循环衰竭、颅高压”。这个病可不是个什么简单的疾病，重症医学科团队及时制定了综合抢救方案。经过精心治疗，叶某某身体状况逐渐好转，从清醒到四肢肌力渐好转。在严密监测下，病人平稳过渡到脱离呼吸机。在医护的不懈努力下，患者顺利脱离机械通气从ICU转移至普通病房，逐步恢复健康。
“当时的情况非常紧急，我们又不懂医，专家们说的大部分我们也都不懂，但我们知道不能放弃希望。”“你们是我们的最后一根救命稻草，我们相信医生，人最后真的救回来了，真的很感谢医生。”家属们你一言我一语，感激之情溢于言表。
专家科普
据陈敏主任介绍，急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变，又称为急性横贯性脊髓炎。在青壮年中多见。
急性脊髓炎有三大障碍，分别为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。前驱症状为病前1至2周上呼吸道或消化道感染症状，过劳、外伤及受凉等诱因；起病较急，常有背痛、腹痛、肢痛等，首发症状为双下肢麻木无力，病变节段束带感，头2至3天病情急剧进展。
“急性横贯性脊髓的病因可能是病毒感染诱发异常免疫应答，优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。”陈敏表示，急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差，短期内可以死于呼吸循环衰竭。因此，这类患者一定要医院，以免贻误病情，丧失最佳的治疗时机，导致患者病情进一步加重。
科室名片
医院重症医学科前身为老院区内、外科监护室，最早始建于年，年按卫生部要求统一更名为重症医学科一区、二区。年医院新区搬迁后，两区整合成综合性重症医学科，成为院内与内、外、妇、儿科并列的二级临床学科，病床数扩为28张。在二十几年的风风雨雨中，在几代ICU人的执着努力下，该科经历从无到有，从小到大的艰辛奋斗历程，如今已成为莆田市具有较为完整的人才梯队及相当科研实力的临床应急应变团队，学术水平、诊疗技术市内领先，科室规模、业务量及救治能力位居全省前列，是莆田市最具实力、最具规模的危重症救治中心。科室具有一流的医疗设施和救治设备，是莆田市医学会重症医学分会创建和挂靠单位，莆田市重症医学质量控制中心挂靠单位。曾多次举办福建省重症医学学术年会及国家级、省级继续教育学习班。
现病区总面积为多平方米,内设万级空气净化系统及中央监护等系统；具备PB、汉密尔顿G5及C2、西门子、AVEA、Vela等高档呼吸机20余台，并拥有便携式转运呼吸机及掌式血氧饱和度监测仪，拥有ECMO/无创脑水肿监测仪、纤维支气管镜、床旁实时脑电监测仪、USCOM、床旁彩超、微截留、PiCCO、除颤仪、心电图机、颅脑降温仪、血气分析仪、床边脑电双频监测，床单位消毒机等先进设备，拥有各种输液泵、微量注射泵、肠内营养输注泵，可以对危重患者实施24小时不间断的心电、呼吸、有创和无创血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、脑电活动、颅内压及水肿干扰系数等项目进行监测，强有力地保障了危重症患者的生命安全，并实时高效地保证院内危重症患者的转运和外出检查。
在编医生22人(主任医师1名，副主任医师3名，主治医师7名，住院医师11名)，硕士研究生10名。其中福建省医学会重症医学分会副主任委员及神经重症学组组长1名，福建省中西医结合协会重症医学分会副主任委员1名，莆田市医学会重症医学分会主任委员1名，福建省医学会重症医学分会青年委员会委员2名，福建省中西医结合协会重症医学分会委员2名。多数医护人员赴杭州、北京、南京、广州等知名重症医学科进修，并取得5C培训认证。护士68人（本科43人，专科25人），其中主任护师1名，副主任护师1名，主管护师38名、护师18名，护士10名。
该科除了能对各类危重病人进行连续动态的生命体征监测、酸碱平衡血气分析监测、肝功能监测、肾功能监测、血糖监测、营养状况监测及部分治疗药物血药浓度监测外，还能对有必要的危重病人进行血流动力学检测、镇静镇痛实时检测、脑电功能监测、颅内压脑水肿程度监测等。通过这些动态、定量的监测，捕捉病人病情瞬间的变化，根据变化采取针对性治疗措施。各级医师均能熟练地进行各种动、静脉穿刺插管，快速地进行气管插管等。能熟练地应用各种有创或无创的机械通气技术对病人进行机械通气治疗，应用持续血液净化技术治疗多脏器功能衰竭、各类急性中毒病人；应用可控性镇静、镇痛技术缓解危重患者的恐惧和痛苦消除其不良记忆，并抑制各种不良应激反应。年来与介入科及心血管内科积极合作开展血管造影检查及微创介入治疗。年正式开展“人工心肺替代（ECMO）”治疗技术。
该科病人收治范围涵盖临床几乎所有专科，包括：从急诊科直接收入的急性脑血管病、休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭、急性中毒、急性心肌梗死、急性左心衰竭、各种原因引起的昏迷等各种危重患者；各病区的由于病情加重而危及生命的患者；多发伤及复合伤患者；术后生命体征不稳定的患者。
作为莆田市内最重要的一个危重病抢救治疗中心，科室不仅担负院内危重症救治工作，同时还担医院危重病人的转治和会诊工作。该科是莆田学院危重病医学的临床教学实习基地，如今主要承担莆田学院临床医学系《老年医学》及《危重急症抢救流程解析及规范》等课程的理论、实验、见习和实习等教学工作；并承担院内青年医师轮转培训、危重病医学专业住院医师培训及进修医师培训等教学任务；年来多次参与WHO和国内协作课题。
END
撰稿
方德祥陈建飞
图片
严俊腾黄筱军
编辑
陈建飞陈晓鹭
编审
严俊腾
监制
林海滨蔡建荣
医院创建于年，前身系英国教会创办的医院医院。百余年风雨栉沐，几代人薪火相传，医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的大医院。年门诊量超过万人次，年住院病人8万多人次。医院的微创脊柱外科为福建省临床医学研究中心，拥有骨科、呼吸与危重症医学科2个福建省重点专科，骨科、呼吸与危重症医学科、儿科、心血管内科、胃肠外科、乳腺外科、神经内科、肾内科、康复医学科等9个莆田市重点学科。目前开放22个专科专病门诊，能开展各种脏器大型手术及显微外科手术、微创手术、内窥镜及介入治疗等新技术，已发展成为多个内镜诊治中心。医院与国际著名脊柱微创专家Schnake教授所医院KLINIK共建福建省首个中德脊柱交流中心，是国家骨科手术机器人应用中心联合医疗机构。成为美敦力大中华区脊柱微创教育中心、樊代明医院莆田整合医学中心、西门子-医院合作培训中心，广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心医院临床基地、医院冲击波医学互联网医联体合作单位、医院乳腺微波消融及介入超声多中心莆田基地、麦默通微创外科学院乳腺微创培训基地。是第一批国家乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心、全国首批危险性上消化道出血救治区域中心、全国首批罕见病诊疗协作网成员单位、福建省儿童救治和产前筛查诊断莆田分中心、莆田市唯一生殖助孕中心，也是海医会台海医学会骨科分会、福建海医会乳腺肿瘤微无创分会及29个莆田市医学会各专科分会和莆田市质控中心挂靠单位。现为南方医科大学医学博士联合培养点，福建医科大学等9个医学硕士联合培养点。拥有1个省级院士工作站，7个莆田学院医学研究所，1个中心实验室，15个莆田学院科研团队。参与十三五全国重点项目BESS研究（排名在参与单位前10名）。先后有80多项科研项目获莆田市以上科技进步奖。
传承历史荣光，再创未来辉煌。目前，医院正以国际化的高标准要求，践行博爱、奉献、卓越、创新的理念，医院建设成为一所福建省内一流的标准化、数字化、现代化、医院，为保障人民群众的健康做出应有的贡献！
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